バイアグラ
著者：院長 福地裕三（日本泌尿器科学会ガイドライン準拠）
バイアグラとは
バイアグラは、世界で初めてED（勃起不全）に効果がある治療薬として製品化されたお薬です。
1998年にアメリカで販売が開始され、翌年の1999年には日本でも発売されました。
その後、2014年に特許期間が満了し、ジェネリック医薬品が登場しました。
さらに、2016年には舌の上で溶かして服用できるフィルム状の製剤も発売されています。
このタイプは薄くて携帯性に優れており、水なしで服用できるのが特徴です。
なお、ジェネリック医薬品は「シルデナフィル」という名称で販売されています。
バイアグラの作用のしくみ
勃起は、性的な刺激を受けることで陰茎の血管がひらき、そこに血液がたくさん流れ込むことで起こります。 バイアグラ（有効成分：シルデナフィル）は、PDE5という酵素の働きをおさえることで、陰茎の血管をひらきやすくし、勃起を助けるお薬です。
大切なポイントは、バイアグラは性的刺激があるときだけ働く薬 だということです。
性欲そのものを高める薬ではないため、服用しただけで自然に勃起するわけではありません。
服用について
バイアグラは、性行為の約1時間前に服用します。
効果が現れるまでの目安は服用後およそ60分程度で、作用時間は個人差がありますが、2〜3時間ほど持続します。
フィルム状のバイアグラは水なしで服用でき、携帯にも便利です。
また、ジェネリック医薬品にも水なしで服用できるOD錠というタイプがあります。
服用は1日1回までとし、次の服用までは24時間以上の間隔をあけてください。
バイアグラは食事の影響を受けやすいため、空腹時の服用をおすすめします。
食後すぐに服用すると効果が低下することがあるため、食後は2時間以上あけてから服用するのが望ましいです。
また、飲酒をすると効果が弱まる場合がありますので、過度な飲酒はお控えください。
| 項目 | 用量 | 料金 |
|---|---|---|
| バイアグラ | 50mg | 1,500円 |
| バイアグラ ジェネリック | 50mg | 800円 |
※ 合計1万円以上で送料無料、指定住所へ郵送
バイアグラが効きにくい、効かないと感じるとき
バイアグラを飲んでも効きが弱い、思ったほど硬くならない、と感じる場合、以下のような理由が考えられます。
- 食後すぐに服用している
特に脂っこい食事のあとに服用すると、薬の吸収が悪くなり、効果が弱くなることがあります。
できるだけ空腹時、もしくは軽めの食事のあとに、時間をあけて飲むのがおすすめです。 - 服用から性行為までのタイミングが合っていない
効果が出るまでの目安は服用後約60分、作用は2〜3時間ほど続きます。
飲んですぐあるいは何時間も経ってからでは、本来の効果を感じにくいことがあります。 - 性的刺激が十分でない
緊張や不安でリラックスできないと、勃起のスイッチが入りにくくなります。
落ち着ける環境やコミュニケーションも大切です。 - 生活習慣や基礎疾患の影響
喫煙、睡眠不足、肥満、高血圧、糖尿病などは、もともとの血管の状態に影響し、EDの原因になりえます。
必要に応じて、生活習慣や持病のコントロールも一緒に考えていくことが大切です。
まったく効かない、毎回途中で萎えてしまう、といった場合は、他のED治療薬への切り替えや、用量の調整で改善することもあります。
自己判断で薬の量を増やしたりせず、医師にご相談ください。
副作用
主な副作用として、顔のほてりや目の充血があります。
そのほかに、頭痛、鼻づまり、動悸などの症状があらわれることもあります。
これは、バイアグラに血管を拡張させる作用があるためです。
これらの症状は、薬の効果が切れるにつれて自然におさまることがほとんどです。
頭痛の症状が強い場合は、ロキソニンなどの鎮痛薬を併用すると改善することがあります。
併用禁忌薬
バイアグラと併用が禁忌となっている薬があります。
特に、硝酸薬（ニトログリセリンなど）を併用すると、血圧低下を起こすおそれがあるため、併用しないでください。
狭心症や心疾患に用いる薬
フランドル、ニトロール、シグマートなど多数
不整脈に用いる薬
アミオダロン、アンカロン
血栓塞栓性肺高血圧症に用いる薬
アデムパス
バイアグラと他のED薬（レビトラ・シアリス）の違い
ED治療薬には、主に以下の3種類があります。
- バイアグラ（シルデナフィル）
しっかりとした効果を実感しやすい、最も有名なED治療薬です。
効果発現までの目安：服用後約60分
作用時間：2〜3時間程度（個人差あり）
食事（特に脂っこい食事）の影響を受けやすい特徴があります。 - レビトラ（バルデナフィル）
効果の出始めが比較的早く、バイアグラと同じくしっかり効いてほしい方向けのお薬です。
食事の影響はバイアグラより少ないと言われています（ただし全く影響がないわけではありません）。 - シアリス（タダラフィル）
作用時間が長く、週末薬と呼ばれることもあります。
自然なタイミングでの性行為を希望される方に向いています。
どの薬が合うかは、年齢、生活スタイル、持病、ご希望 などによって変わります。
当院では、診察時にそれぞれの特徴をご説明し、患者様ごとに合ったお薬選びを一緒に考えます。
当院でのバイアグラ処方の流れ
当院では、対面診療とオンライン診療のどちらでも バイアグラのご相談が可能です。
- 事前Web問診のご入力（任意）
ご来院前に「事前Web問診」から簡単な質問にお答えいただくと、当日のご案内がスムーズになります。 - ご来院や受付
新橋駅から徒歩2分、SL広場から徒歩1分の立地です。
プライバシーに配慮した院内で、周りを気にせずご相談いただけます。 - 医師による診察（問診や血圧測定など）
勃起の状態やお悩み、持病や内服薬について確認します。
心臓病や服用中のお薬によっては、バイアグラ以外の方法をご提案することもあります。 - お薬のご説明や処方
効果の出方や副作用、注意点を丁寧にご説明します。
院内でお薬をお渡しするか、オンライン診療の場合はご自宅などへの配送となります。
送料無料での郵送も可能です。
まずは話だけ聞きたい、一度試してみたいという方も、お気軽にご相談ください。
バイアグラに関するよくある質問（FAQ）
Q1. バイアグラは保険適用ですか？
A. 一般的なED治療目的のバイアグラ処方は、日本では保険適用外の自由診療です。
当院でも自費診療となりますが、診察からお薬の処方までを分かりやすい料金でご案内しています。
Q2. バイアグラの効果はどれくらい続きますか？
A. 個人差はありますが、服用後およそ60分前後で効果が出はじめ、2〜3時間ほど作用が続く とされています。
体質やその日の体調、飲酒量などによっても変わるため、初回は余裕を持ったタイミングでお試しください。
Q3. 食事やお酒はどの程度までなら大丈夫ですか？
A. バイアグラは食事の影響を受けやすい薬です。
特に脂っこい食事の直後に服用すると、効果が弱くなったり、効き始めが遅くなることがあります。
なるべく空腹時、または軽めの食事のあとに時間をあけて服用してください。
適量の飲酒は大きな問題にならないことが多いですが、酔いすぎてしまうと勃起自体がうまくいかなくなることがあります。
過度な飲酒は控えるのがおすすめです。
Q4. バイアグラとジェネリックの違いは何ですか？
A. バイアグラの有効成分はシルデナフィルで、ジェネリック医薬品も同じ有効成分を含みます。
効果や安全性は、原則として同等と考えられています。
違いとしては、
- 製造メーカー
- 錠剤やOD錠・フィルムなどの形状
- 価格
などがあります。
当院では、バイアグラ50mg（1錠1,500円）とジェネリック50mg（1錠800円）をご用意しており、特徴やご予算に合わせてお選びいただけます。
Q5. オンライン診療でもバイアグラの相談はできますか？
A. 当院では、オンライン診療に対応しており、全国どこからでもEDのご相談が可能です。
問診の内容をもとに医師がバイアグラ処方の可否を判断し、適切と判断された場合はご自宅などご指定の住所にお薬を郵送いたします（送料無料）。
お仕事が忙しい方や、遠方で通院が難しい方もご利用いただけます。
注意事項
未承認医薬品等：本診療科目に用いる一部の薬剤は、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
入手経路等：当クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品やワクチン等は厚生局の正式なプロセスを経て、クリニック所属の医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。
国内の承認医薬品等の有無：国内でも同一の成分を含む医薬品は厚生労働省により承認されていますが、当院では主に価格や入手の安定性を考慮して、患者様にご説明の上で海外製品を処方する場合がございます。
諸外国における安全性等に係る情報：諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。
（最新の知見に基づく最終更新日：2025年12月15日）
