ED
著者：院長 福地裕三（日本泌尿器科学会ガイドライン準拠）
ED治療をご検討中の方へ
ED治療薬にはいくつか種類があり、効き始めるまでの時間、持続時間、食事の影響、価格が異なります。当院では、症状やライフスタイル、ご希望に合わせてお薬をご案内しています。
| 薬剤 | 特徴 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| シルデナフィル （バイアグラ系） |
まずは標準的なお薬から試したい方に向いています。脂っこい食事の後は効き始めが遅れることがあります。 | 800円〜 |
| バルデナフィル （レビトラ系） |
比較的早めの立ち上がりを重視したい方に向いています。高脂肪食では効き始めが遅れることがあります。 | 1,400円〜 |
| タダラフィル （シアリス系） |
食事の影響を受けにくく、時間に追われず自然なタイミングで使いたい方に向いています。 | 1,500円〜 |
料金の目安
・バイアグラ ジェネリック 50mg：800円
・レビトラ ジェネリック 10mg/20mg：1,400円 / 1,600円
・シアリス ジェネリック 10mg/20mg：1,500円 / 1,600円
オンライン診療にも対応
オンライン診療（全国配送）にも対応しています。合計1万円以上で送料無料となります。ご来院が難しい方もご相談ください。
服用できない方や注意が必要な方
・硝酸薬（ニトログリセリン等）、NO供与薬、リオシグアトを使用中の方は服用できません。
・心臓病などで性行為自体が負担と指摘されている方はご相談ください。
・降圧薬、前立腺のお薬（α遮断薬）を服用中の方は、相互作用に配慮が必要です。
新橋での対面診療やオンライン診療の両方に対応しています。
EDとは
EDは Erectile Dysfunction の略で、日本語では「勃起不全」と呼ばれます。
十分に陰茎の硬さを得られない、または勃起を維持できない状態を指します。
EDは、20代の若年層から高齢者まで、幅広い年代にみられる症状です。
かつては治療が難しいとされていましたが、現在ではバイアグラをはじめとする複数のED治療薬が開発及び使用されています。
治療薬
ED治療薬には3種類があり、それぞれに異なる特徴があります。
バイアグラ
バイアグラは、世界で最初に開発されたED治療薬であり、最も長い歴史を持つ薬です。
1998年にアメリカのファイザー社から発売され、翌年の1999年に日本でも承認及び販売されました。
その後、2014年に特許が切れたことを受けて、ジェネリック医薬品（後発医薬品）が登場しています。
レビトラ
レビトラは、2003年にドイツのバイエル社によって開発され、翌年の2004年に日本でも承認されました。
2020年に特許が切れたことを受けて、ジェネリック医薬品（後発医薬品）が登場しています。
また、レビトラはバイアグラに比べて食事の影響を受けにくいという特徴があります。
シアリス
シアリスは、2003年にアメリカのイーライリリー社によって開発され、2007年に日本でも承認されました。
2020年に特許が切れたことを受けて、ジェネリック医薬品（後発医薬品）が登場しています。
シアリスの特徴は、作用時間が長く、食事の影響をほとんど受けない点にあります。
ED治療薬3剤の比較
ED治療薬は、薬によって効き始めの目安、持続時間、食事の影響、向いている使い方が異なります。
| 比較項目 | シルデナフィル | バルデナフィル | タダラフィル |
|---|---|---|---|
| 代表薬 | バイアグラ系 | レビトラ系 | シアリス系 |
| 効き始めの目安 | 性行為の約1時間前 | 性行為の約30〜60分前 | 性行為の1時間以上前 |
| 持続時間のイメージ | 比較的短め | 中間 | 長め |
| 食事の影響 | 受けやすい | 高脂肪食で影響を受けることがあります | 比較的受けにくい |
| 向いている方 | 標準的なED薬から試したい方 | 立ち上がりの早さを重視したい方 | 自然なタイミング・長時間作用を重視したい方 |
| 料金の目安 | 800円〜（税込） | 1,400円〜（税込） | 1,500円〜（税込） |
実際にどの薬が合うかは、効果の出方、食事や飲酒の影響、副作用、使用するタイミングによって変わります。 初めての方や迷う方は、医師にご相談ください。
当院で取り扱いのあるED治療薬と料金
| 薬剤 | 用量 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| バイアグラ | 50mg | 1,500円 |
| バイアグラ ジェネリック | 50mg | 800円 |
| レビトラ（製造中止） | 10mg・20mg | 1,500円・1,800円 |
| レビトラ ジェネリック | 10mg・20mg | 1,400円・1,600円 |
| シアリス | 10mg・20mg | 1,700円・1,800円 |
| シアリス ジェネリック | 10mg・20mg | 1,500円・1,600円 |
※ いずれのお薬も1日1回までです。
※ 効果の感じ方には個人差があります。
※ 服用中のお薬や持病によっては使用できない場合があります。診察時に必ずご相談ください。
※ 合計1万円以上で送料無料、指定住所へ郵送
原因について
EDの原因には、さまざまな要因が関わっています。
主な原因は、器質性・心因性・薬剤性の3つに分類されます。
1つの要因だけで起こる場合もあれば、複数の要因が重なって発症することもあります。
器質性ED
器質性EDとは、神経や血管などの身体的な障害によって引き起こされるものを指します。
神経が損傷すると、陰茎への信号が伝わりにくくなり、勃起が十分に起こらなくなることがあります。
神経系の異常を引き起こす疾患としては、糖尿病・パーキンソン病・脳出血・脊髄損傷などが挙げられます。
心因性ED
心因性EDは、精神的なストレスや過去の性交の失敗によるトラウマなど、心理的要因が関与して起こるEDです。
精神的なストレスは性交に限らず、仕事や家庭、人間関係などの日常的なストレスも原因となります。
また性交へのプレッシャーや緊張感が強くなることで、ストレス反応が起こり、勃起が妨げられることもあります。
このタイプのEDは、20代などの若年層にもよく見られる症状です。
また、30代・40代といったストレスを受けやすい世代にも多くみられます。
さらに、うつ病や不安障害などの精神疾患が関係している場合もあります。
薬剤性ED
服用している薬が原因で、EDを引き起こすことがあります。
たとえば、血圧を下げる降圧薬・睡眠薬・抗うつ薬・向精神薬などは、勃起機能に影響を及ぼす可能性があります。
その場合は、主治医に相談したうえで薬剤の変更や中止を検討することで、EDが改善することもあります。
複合型ED
これまでに述べた器質性・心因性・薬剤性の要因が、複合的に関係している場合もあります。
たとえば、加齢に伴う動脈硬化・日常的なストレス・降圧薬の服用など、複数の要因が重なってEDを引き起こすことがあります。
ED治療薬の効果を引き出すためのポイント
ED治療薬は、飲めば必ず勃起する薬ではありません。 性的刺激があったときに、勃起の仕組みをサポートする薬です。
| ポイント | 理由 |
|---|---|
| 服用タイミングを守る | 早すぎても遅すぎても、十分な効果を感じにくいことがあります。 |
| 食後すぐを避ける | 特にシルデナフィルやバルデナフィルでは、食事の影響で効きにくくなることがあります。 |
| 飲酒しすぎない | 飲酒量が多いと、勃起そのものを妨げることがあります。 |
| 性的刺激が必要 | ED治療薬は催淫剤ではなく、性欲を高める薬ではありません。 |
| 自己判断で追加しない | 短時間での追加内服や他剤との併用は、副作用リスクを高める可能性があります。 |
初回で十分な効果を感じない場合でも、飲み方やタイミングを見直すことで改善することがあります。
ED治療薬が効きにくい場合
ED治療薬が効きにくい場合、薬が合っていないだけでなく、服用方法や体調が影響していることがあります。
効きにくい原因として多いもの
- 服用タイミングが合っていない
- 食後すぐに服用している
- 飲酒量が多い
- 緊張や不安が強い
- 性的刺激が不十分
- 糖尿病、高血圧、脂質異常症などが関係している
- 服用中の薬が影響している
効きが弱い場合でも、自己判断で2錠飲む、別のED薬と併用する、短時間で追加することは避けてください。
服用タイミング、食事、飲酒、緊張、薬剤の種類を確認したうえで、安全に調整します。
ED治療薬の副作用と受診が必要な症状
ED治療薬では、血管を広げる作用により、頭痛やほてりなどの副作用が出ることがあります。
| 比較的よくある副作用 | すぐに医療機関へ相談した方がよい症状 |
|---|---|
| 頭痛、ほてり、鼻づまり、胃部不快感、めまい、動悸など | 勃起が4時間以上続く、急な視力低下、急な聴力低下、胸痛、失神、強い息切れなど |
気になる症状がある場合は、自己判断で継続せず医師へご相談ください。
ED治療薬の個人輸入・ネット購入には注意が必要です
ED治療薬は、インターネット上で安価に販売されていることがあります。
しかし、個人輸入や非正規ルートの薬では、偽造品、成分量が不明な薬、品質が確認できない薬が含まれる可能性があります。
また、硝酸薬など併用してはいけない薬を使用している場合、重い副作用につながるおそれがあります。
ED治療薬は、医師が安全性を確認したうえで処方を受けることをおすすめします。
EDは血管や生活習慣のサインのこともあります
EDは、加齢やストレスだけでなく、糖尿病、高血圧、脂質異常症、喫煙、肥満、睡眠不足、睡眠時無呼吸などと関係することがあります。
ED治療薬で改善する場合もありますが、背景に生活習慣病や血管の状態が関係していることもあります。
以下に当てはまる方は、ED治療薬だけでなく体の状態も確認しましょう
- 糖尿病、高血圧、脂質異常症がある
- 喫煙習慣がある
- 肥満傾向がある
- 運動時の胸痛、息切れ、動悸がある
- 急にED症状が強くなった
- 服用中の薬が増えてからEDが気になるようになった
胸痛、息切れ、動悸、運動時の違和感がある方は、ED治療薬の服用前に内科・循環器での確認が必要になることがあります。
ED治療薬を服用できない方・注意が必要な方
硝酸薬、NO供与薬、リオシグアトを使用中の方は、ED治療薬を服用できません。
- 狭心症などで硝酸薬を使用している方
- NO供与薬を使用している方
- 肺高血圧症などでリオシグアトを使用している方
- 心臓病などで性行為自体を控えるよう指摘されている方
- 重い肝機能障害、重い腎機能障害がある方
- 血圧が不安定な方
- 降圧薬や前立腺肥大症の薬などを内服中の方
現在内服中の薬がある方、心臓病・高血圧・糖尿病などで通院中の方は、必ず医師にお伝えください。
ED治療薬に関するよくある質問
Q. ED治療薬はどれを選べばよいですか？
ED治療薬は、どれが一番優れているというよりも、患者さんの使い方や生活スタイルに合うものを選ぶことが大切です。
標準的なED治療薬から試したい方はシルデナフィル、効き始めの早さを重視したい方はバルデナフィル、長時間作用や食事の影響の少なさを重視したい方はタダラフィルが選択肢になります。
初めての方や迷う方は、服用するタイミング、食事や飲酒の有無、ご希望の使い方を確認してご相談ください。
Q. 初めてED治療薬を使う場合はどれがよいですか？
初めてED治療薬を使う方には、標準的なED治療薬としてシルデナフィルから試す方法があります。
一方で、食事の影響を受けにくい薬を希望される方や、自然なタイミングで使いたい方にはタダラフィルが合うこともあります。
どの薬が合うかは、効果の出方、副作用、生活スタイルによって変わるため、医師と相談しながら選ぶことができます。
Q. バイアグラ・レビトラ・シアリスの違いは何ですか？
バイアグラ系はシルデナフィル、レビトラ系はバルデナフィル、シアリス系はタダラフィルという成分のED治療薬です。
シルデナフィルは標準的に使われる薬、バルデナフィルは効き始めの早さを重視したい方に選択肢となる薬、タダラフィルは長時間作用と食事の影響の少なさが特徴です。
薬ごとに効き始め、持続時間、食事の影響が異なるため、ご希望に合わせて選びます。
Q. シルデナフィルはどのような方に向いていますか？
シルデナフィルは、標準的なED治療薬から試したい方に向いています。
性行為の約1時間前を目安に服用することが多く、食事の影響を受けやすい薬です。
初めてED治療薬を試す方や、まず基本的な薬から試したい方に選択肢となります。
Q. バルデナフィルはどのような方に向いていますか？
バルデナフィルは、効き始めの早さを重視したい方に向いています。
性行為の約30〜60分前を目安に服用することが多く、シルデナフィルより早めの立ち上がりを期待して選ばれることがあります。
ただし、高脂肪食の影響を受けることがあるため、食事内容には注意が必要です。
Q. タダラフィルはどのような方に向いていますか？
タダラフィルは、長時間作用や食事の影響の少なさを重視したい方に向いています。
性行為の1時間以上前を目安に服用することが多く、時間に余裕を持って使いやすい薬です。
週末や旅行など、自然なタイミングを重視したい方にも選択肢となります。
Q. ED治療薬の料金はいくらですか？
当院では、シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィルを中心にED治療薬をご案内しています。
料金の目安は、シルデナフィル800円〜、バルデナフィル1,400円〜、タダラフィル1,500円〜です。
用量や錠数によって費用が変わるため、診療時にご希望を確認してご案内します。
Q. ED治療薬はいつ飲めばよいですか？
薬によって服用タイミングの目安が異なります。
シルデナフィルは性行為の約1時間前、バルデナフィルは約30〜60分前、タダラフィルは1時間以上前を目安に服用することが多いです。
実際の効き方には個人差があるため、初回は時間に余裕を持って服用することをおすすめします。
Q. ED治療薬は食後に飲んでもよいですか？
薬によって食事の影響が異なります。
シルデナフィルやバルデナフィルは、食後すぐや脂っこい食事の後では効きにくくなることがあります。
タダラフィルは比較的食事の影響を受けにくい薬ですが、効果を安定させたい場合は食事や飲酒の影響も考えて服用してください。
Q. 食後に飲むならどのED薬が向いていますか？
食事の影響を受けにくい薬を希望される場合は、タダラフィルが選択肢になります。
シルデナフィルやバルデナフィルは、食事、とくに脂っこい食事の影響を受けることがあります。
食後に服用する可能性が高い方や、食事のタイミングを調整しにくい方は、診療時にご相談ください。
Q. ED治療薬を飲むときにお酒を飲んでもよいですか？
少量の飲酒であれば問題ないこともありますが、飲みすぎには注意が必要です。
アルコールを多く飲むと、勃起そのものを妨げたり、めまいや血圧低下などの副作用が出やすくなることがあります。
ED治療薬の効果を確認したい場合は、飲酒量を控えめにすることをおすすめします。
Q. ED治療薬は性欲を高める薬ですか？
いいえ。ED治療薬は性欲を高める薬ではありません。
性的刺激があったときに、勃起の仕組みをサポートする薬です。
そのため、薬を飲んだだけで自動的に勃起するわけではなく、性的刺激やリラックスできる環境も大切です。
Q. ED治療薬が効かなかった場合はどうすればよいですか？
ED治療薬が効きにくい場合、薬が合っていないだけでなく、服用タイミング、食事、飲酒、緊張、体調、基礎疾患などが影響していることがあります。
初回で十分な効果を感じなくても、飲み方や薬剤を調整することで改善することがあります。
効きにくい場合は、自己判断で増量せず、服用状況を確認してご相談ください。
Q. ED治療薬が効かない場合、2錠飲んでもよいですか？
自己判断で2錠飲む、短時間で追加する、別のED治療薬と併用することは避けてください。
副作用や血圧低下などのリスクが高くなる可能性があります。
効きが弱い場合は、服用タイミング、食事、飲酒、緊張、薬剤の種類を確認したうえで、安全に調整します。
Q. ED治療薬を毎日飲んでもよいですか？
ED治療薬は、薬の種類や用量によって使い方が異なります。
一般的には、同じED治療薬を短時間で繰り返し服用することは避ける必要があります。
毎日のように使用したい方や、継続的な治療を希望される方は、薬剤の種類や用量を含めて医師にご相談ください。
Q. ED治療薬を服用できない人はいますか？
はい。硝酸薬、NO供与薬、リオシグアトを使用中の方は、ED治療薬を服用できません。
また、心臓病などで性行為自体を控えるよう指摘されている方、血圧が不安定な方、重い肝機能障害や腎機能障害がある方は注意が必要です。
現在内服中の薬や持病がある方は、必ず医師にお伝えください。
Q. 硝酸薬を使っている場合、ED治療薬は飲めますか？
いいえ。硝酸薬を使用中の方は、ED治療薬を服用できません。
併用すると、血圧が急激に下がるおそれがあります。
狭心症などで硝酸薬を使用している方、ニトログリセリン製剤を使用している方は、必ず医師にお伝えください。
Q. 高血圧や糖尿病があってもED治療薬は飲めますか？
高血圧や糖尿病がある方でも、状態が安定していればED治療薬を使用できる場合があります。
ただし、血圧が不安定な方、心臓病がある方、複数の薬を内服している方は注意が必要です。
通院中の病気や内服薬を確認したうえで、安全に服用できるかを判断します。
Q. 心臓病がある場合、ED治療薬は飲めますか？
心臓病がある方は、ED治療薬を使用できるか慎重に判断する必要があります。
とくに、硝酸薬を使用中の方や、性行為自体を控えるよう指摘されている方はED治療薬を服用できません。
胸痛、息切れ、動悸、運動時の違和感がある方は、ED治療薬の服用前に内科・循環器での確認が必要になることがあります。
Q. 前立腺肥大症の薬を飲んでいてもED治療薬は使えますか？
前立腺肥大症の薬の中には、ED治療薬と併用する際に注意が必要なものがあります。
とくにα遮断薬を内服している場合、血圧低下やめまいに注意が必要です。
現在服用している薬の名前を確認したうえで、安全に使用できるか医師にご相談ください。
Q. ED治療薬の副作用には何がありますか？
ED治療薬では、頭痛、ほてり、鼻づまり、胃部不快感、めまい、動悸などがみられることがあります。
多くは一時的ですが、症状が強い場合や不安がある場合はご相談ください。
薬の種類や用量を調整することで、使いやすくなることがあります。
Q. 勃起が4時間以上続いた場合はどうすればよいですか？
勃起が4時間以上続く場合は、持続勃起症の可能性があり、早急な対応が必要です。
放置すると陰茎の組織に障害が残るおそれがあります。
4時間以上勃起が続く場合は、すぐに医療機関を受診してください。
Q. ED治療薬で視力や聴力に異常が出ることはありますか？
まれに、急な視力低下や急な聴力低下などが問題になることがあります。
ED治療薬の服用後に、見え方の急な変化、片側の視力低下、急な聞こえにくさ、耳鳴りなどが出た場合は、服用を中止し、医療機関へ相談してください。
強い胸痛、失神、強い息切れがある場合も、すぐに医療機関へ相談が必要です。
Q. EDは病気のサインのことがありますか？
はい。EDは、糖尿病、高血圧、脂質異常症、喫煙、肥満、睡眠時無呼吸などと関係することがあります。
ED治療薬で改善する場合もありますが、背景に生活習慣病や血管の状態が関係していることもあります。
急にED症状が強くなった方、胸痛や息切れがある方、生活習慣病で通院中の方は、体の状態も確認することが大切です。
Q. ED治療薬はオンライン診療で処方できますか？
はい。当院では、ED治療薬のオンライン診療にも対応しています。
診療では、ご希望の薬剤、既往歴、現在の内服薬、心臓病や血圧の状態などを確認します。
安全に処方できると判断した場合は、指定住所への発送をご案内します。
Q. ED治療薬は全国配送できますか？
はい。オンライン診療で処方可能と判断した場合、ED治療薬を指定住所へ発送できます。
来院が難しい方、忙しくて通院の時間が取りにくい方もご相談いただけます。
配送方法や送料、受け取り方法については、診療時にご確認ください。
Q. ED治療薬は国内正規薬ですか？
当院では、医師が診察のうえ、ED治療薬を処方しています。
薬の種類、用量、注意点を確認し、安全に使用できるかを判断します。
個人輸入や非正規ルートの薬では、偽造品や成分量が不明な薬が含まれる可能性があるため、医師の管理下で処方を受けることをおすすめします。
Q. ED治療薬を個人輸入やネット購入してもよいですか？
個人輸入や非正規ルートのED治療薬には注意が必要です。
偽造品、成分量が不明な薬、品質が確認できない薬が含まれる可能性があります。
また、硝酸薬など併用してはいけない薬を使用している場合、重い副作用につながるおそれがあります。ED治療薬は、医師が安全性を確認したうえで処方を受けることをおすすめします。
Q. ED治療薬だけ相談してもよいですか？
はい。ED治療薬のみのご相談も可能です。
初めての方、薬の選び方が分からない方、過去に効きにくかった方もご相談いただけます。
現在の内服薬や持病を確認し、安全に使用できる薬をご案内します。
Q. 当院ではどのようにED治療薬を相談できますか？
当院では、シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィルを中心に、患者さんのご希望に合わせてED治療薬をご案内しています。
来院だけでなく、オンライン診療にも対応しています。
硝酸薬、NO供与薬、リオシグアトを使用中の方は服用できないため、現在内服中の薬がある方は必ず医師にお伝えください。
EDは一人で悩まず、まずはご相談ください
EDは年齢だけが原因ではなく、疲労、ストレス、生活習慣、持病、お薬の影響など、さまざまな要因が関係します。 「まだ受診するほどではないかも」「どの薬を選べばよいかわからない」と感じる段階でも、ご相談いただくことで、ご自身に合った治療の選択肢が見つかることがあります。
当院では、症状やご希望、服用中のお薬などを確認したうえで、無理のない範囲でED治療薬をご案内しています。 ご来院での診療に加えて、オンライン診療にも対応しておりますので、受診のしやすい方法をご利用ください。
ご来院やオンライン診療のどちらにも対応しています。
注意事項
未承認医薬品等：本診療科目に用いる一部の薬剤は、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
入手経路等：当クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品やワクチン等は厚生局の正式なプロセスを経て、クリニック所属の医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。
国内の承認医薬品等の有無：国内でも同一の成分を含む医薬品は厚生労働省により承認されていますが、当院では主に価格や入手の安定性を考慮して、患者様にご説明の上で海外製品を処方する場合がございます。
諸外国における安全性等に係る情報：諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。
（最新の知見に基づく最終更新日：2026年5月27日）
