HPVワクチン（ガーダシル4価、シルガード9価）
著者：院長 福地裕三（日本性感染症学会ガイドライン準拠）
HPVについて
HPVとは Human Papillomavirus（ヒトパピローマウイルス）の略で、日本語では「ヒト乳頭腫ウイルス」といいます。
HPVには100種類を超える型があるといわれており、その中には良性の腫瘍を引き起こすものと、悪性化するものがあります。
良性のものを「低リスクHPV」、悪性化するものを「高リスクHPV」と呼びます。
HPVに感染しただけでは多くの場合症状はなく、約90％は自身の免疫によって自然に排出されます。
一方、残りの約10％では感染が長期間持続することがあります。
低リスクHPVの場合、長い潜伏期間を経て尖圭コンジローマを引き起こす可能性があります。
高リスクHPVの場合は、長期間の感染を経て子宮頸がんに移行するリスクが高まります。
低リスクHPV
低リスクHPVの主な型は、6型と11型が関与していると考えられています。
男性では生涯のうち約90％、女性では約80％が何らかのHPVに感染するといわれています。
ほとんどの場合は自身の免疫によってウイルスが排出されますが、一部の型では感染が長期間持続することがあります。
これらの型は、尖圭コンジローマの発生に関与します。
尖圭コンジローマは、陰部や会陰、肛門周囲に特徴的なイボ（疣贅）が生じる疾患です。
症状や部位の状態に応じて、液体窒素による凍結療法や塗り薬による治療が行われます。
イボが大きい場合や再発を繰り返す場合には、外科的な切除が必要となることもあります。
高リスクHPV
高リスクHPVの主な型は、16型と18型が関与していると考えられています。
そのほかにも31型、33型、45型、52型、58型などが知られています。
これら7つの型で、子宮頸がんに関与するHPVの約90％をカバーするといわれています。
女性では、生涯のうち約50％が高リスクHPVに感染すると考えられています。
ただし、感染しても数年以内に約90％は自身の免疫によってウイルスが排出されます。
一方で、排出されなかった残りの約10％では、子宮頸がんへ移行するリスクが高まります。
また、その間にウイルスが自然に排出されていなくなることも多いとされています。
子宮頸がんは検診による早期発見が重要です。
男性の場合、感染の頻度は女性より低いものの、陰茎がんのリスクとなることがあります。
さらに、HPVの感染部位によっては、咽頭がんや直腸がんのリスクにもつながる可能性があります。
検査について
HPV検査では、低リスク型や高リスク型のウイルスに感染しているかを調べます。
検査では型の詳細までは判定できず、結果は「陽性」または「陰性」として示されます。
型を知りたい場合は、HPVの型別検査を実施しています。
男性の場合
陰茎や亀頭の部分を、刷毛のような専用ブラシで擦って検体を採取し、検査を行います。
女性の場合
腟内の分泌液を、刷毛のような専用ブラシでぬぐい取り、検査を行います。
予防について
※ 4価ワクチン（ガーダシル）は2026年に製造終了予定のため、新規の受付は終了とさせていただいております。
HPV9価ワクチンは、感染予防に非常に有効です。
現在は、4価ワクチン（ガーダシル） と 9価ワクチン（シルガード） のいずれかを選んで接種することができます。
4価ワクチンは、低リスク型の6型・11型と、高リスク型の16型・18型の4種類をカバーします。
9価ワクチンは、低リスク型の6型・11型、高リスク型の16型・18型・31型・33型・45型・52型・58型の計9種類をカバーします。
HPVワクチン（4価と9価）について
HPVワクチンは、HPV感染および関連疾患（子宮頸がんや尖圭コンジローマ等）の予防に有効とされています。
当院では、4価（ガーダシル）または9価（シルガード9）のいずれかを選んで接種いただけます。
接種回数やスケジュール（年齢で異なります）
HPVワクチンは、年齢やワクチンの種類により 合計2回または3回 で接種が完了します。
目安として、以下のスケジュールをご参照ください（詳細は診察時にご案内します）。
| ワクチン | 接種回数 | 標準的な間隔（目安） | 補足 |
|---|---|---|---|
| 4価（ガーダシル） | 3回 | 0、2か月、6か月 | 原則3回で完了します。 |
| 9価（シルガード9） | 2回 | 0、6〜12か月 | 15歳になるまでに1回目を接種した場合、2回で完了できます（目安）。 |
| 9価（シルガード9） | 3回 | 0、2か月、6か月 | 15歳以降に1回目を接種した場合は3回で完了します（目安）。 |
※体調や既往、免疫状態などにより、医師の判断で接種計画が変わることがあります。
女性と男性の接種について
- 女性は、4価と9価いずれも接種が可能です。
- 男性も、4価に加え 9価（シルガード9）も接種の対象 となりました（制度や助成の有無は自治体により異なります）。
定期接種やキャッチアップ（公費）について
HPVワクチンには、年齢等の条件を満たす場合に 公費（定期接種） の枠があります。
また、いわゆるキャッチアップ接種対象の方で、2022年4月〜2025年3月末までに1回以上接種している場合 は、 2026年3月末まで に残りの回数を公費で接種できる経過措置があります（対象や手続きは自治体により異なります）。
公費接種をご希望の方は、お住まいの自治体（予防接種担当窓口）にもご確認ください。
接種後も検診は大切です
HPVワクチンは多くの型を予防できますが、すべての型をカバーするわけではありません。
そのため、接種を完了した後も、対象年齢になったら 子宮頸がん検診 を定期的に受けることが重要です。
接種間隔があいてしまった場合
予定より接種が遅れてしまっても、気づいた時点でなるべく早く続きを接種し、その後のスケジュールを継続します。
原則として 最初からやり直す必要はありません。まずはご相談ください。
当院での接種（補足）
- ワクチンの在庫は確保しており、原則として 予約不要 で接種いただけます。
- 当日は簡単な問診票をご記入いただきます。
- 接種後は、体調変化がないか確認するため、15〜30分程度 院内でお待ちいただきます。
- 料金は本ページ下部の料金表をご確認ください（表示価格は税込です）。
※注射後は、緊張などにより一時的に気分不良や失神（立ちくらみ）を起こすことがあります。安全のため、接種直後は無理に立ち上がらず、院内で安静にお過ごしください。
| 項目 | 料金 | 回数 |
|---|---|---|
| HPV4価ワクチン（製造終了） | 22,000円 | 1回分 |
| HPV9価ワクチン（シルガード） | 33,000円 | 1回分 |
※ 税込価格になります、その他に諸費用はかかりません
副反応
最も多い副反応は、注射部位の腫れ、赤み、痛みですが、ほとんどの場合は数日で軽快します。
発熱や頭痛、不快感などを生じることもありますが、これらも多くは数日以内に改善します。
アナフィラキシーなど重篤な副作用は世界的には100万人に1人程度と言われています。
日本では、これまでに300万人以上が接種し、5例で複合性局所疼痛症候群（CRPS）という重篤な副作用が報告されています。
他のワクチンと比較して、HPVワクチンの副反応が特に多いわけではありません。
ただし、過去には副反応に関して社会的に問題視された経緯があるのも事実です。
（最新の知見に基づく最終更新日：2026年1月31日）
