ザガーロ
著者：院長 福地裕三（日本皮膚科学会ガイドライン準拠）
ザガーロとは
ザガーロは、グラクソ・スミスクライン社が開発した男性型脱毛症（AGA）の治療薬です。
日本では、2016年にプロペシアに次ぐ第2のAGA治療薬として認可されました。
また、2020年には東和薬品からジェネリック医薬品が発売されています。
効果について
ザガーロは、AGAによる薄毛の進行を抑制する効果が確認されています。
また、細く軟毛化してしまった髪の毛を太く長く成長させる作用もあります。
効果が期待できる部位は、頭頂部だけでなく前頭部にも及びます。
効果が出るまでの目安（いつから実感？いつ判定？）
ザガーロは、服用してすぐに発毛を実感するお薬ではありません。一般的には、早い方で約3か月（12週）から変化を感じることがありますが、効果判定には通常6か月程度が目安となります。
- まずは6か月間を目安に継続し、写真記録などで経過を確認することをおすすめします。
- 6か月以上服用しても明らかな改善が確認できない場合は、継続の可否を含めて医師と相談しましょう。
- 途中で中断すると、改善した毛髪が再び元に戻っていく可能性があります。
作用機序について
男性ホルモンの一種であるテストステロンは、5α還元酵素（5α-reductase）によってDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されます。
この5α還元酵素には、1型と2型の2種類があります。
ザガーロは、1型および2型の両方の5α還元酵素を阻害し、DHTの産生を抑制することでAGAの進行を防ぎます。
プロペシア（フィナステリド）との違い
AGA治療薬として、プロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）は比較されることが多いお薬です。 どちらが適しているかは、薄毛の進行度や体質、副作用の出やすさなどを踏まえて判断します。
- 作用の違い：どちらもDHT（ジヒドロテストステロン）を減らすことでAGAの進行を抑えますが、作用点が異なります。
- 効果の傾向：一般的に、ザガーロはよりしっかり効果を期待したい方に検討されることがあります。
- 副作用：いずれも性機能関連の副作用が出る可能性があります。心配な方は事前にご相談ください。
当院では、これまでの治療歴やご希望（まずは副作用が少ない方から、より効果重視 など）を伺い、最適な治療プランをご提案します。
用法・用量について
通常、成人男性は デュタステリド0.5mgを1日1回 内服します。
食事の影響を受けないため、どの時間に服用しても問題ありません。
服用を忘れた場合は、気づいた時点で1回分を服用するか、翌日から通常どおり決まった時間に服用してください。
ただし、翌日に2錠をまとめて服用することは避けてください。
| 項目 | 日数 | 料金 |
|---|---|---|
| ザガーロ ジェネリック | 1箱30日分 | 7,000円 |
※ 送料無料、指定住所へ郵送
PSA（前立腺がん検査）を受ける方へ（重要）
ザガーロ（デュタステリド）は、前立腺がん検査などで用いられるPSA値に影響します。PSA検査を受ける予定がある方は、必ずデュタステリドを服用していることを医師へお伝えください。
- 一般的に、服用開始後6か月でPSAが約50%低下することがあります。
- PSAの評価では、服用状況を考慮して判断する必要があります。
服用できない方（禁忌）
次に該当する方は、ザガーロを服用できません。該当する可能性がある場合は、必ず事前にご相談ください。
- 女性（妊娠中または妊娠の可能性がある方を含む）
- 小児
- 重度の肝機能障害がある方
- デュタステリドに対して過敏症の既往がある方
カプセルの取り扱い注意（ご家族がいる方は必ずご確認ください）
ザガーロはカプセル剤です。カプセルが破損し、内容物が漏れた場合は薬剤に触れないようご注意ください。
- 万一、内容物が皮膚に付着した場合は、石けんと水でよく洗い流してください。
- 女性（特に妊娠中または妊娠の可能性がある方）が触れないよう、保管場所にもご注意ください。
併用薬について（禁忌は少ないですが、併用注意があります）
ザガーロは「一切併用できない薬が多い」というタイプではありませんが、併用薬によっては注意が必要です。 服用中のお薬（処方薬・市販薬・サプリメントを含む）がある方は、診察時にお知らせください。
- CYP3A4阻害薬（一部の抗ウイルス薬・抗真菌薬など）は併用注意となることがあります。
- 肝機能に不安がある方、内服薬が多い方は、より慎重な判断が必要です。
副作用について（よくある症状・受診の目安）
副作用には個人差があります。代表的なものとして、性機能に関する症状（性欲減退、勃起機能の低下、射精障害など）がみられることがあります。 症状が強い場合や継続する場合は、無理に続けずご相談ください。
- 性機能関連の症状は、服用中止後に改善することが多い一方で、中止後も持続した例が報告されているため、気になる症状があれば早めにご相談ください。
- まれに肝機能障害などが起こることがあります。倦怠感、食欲不振、黄疸（皮膚や白目が黄色い）、褐色尿などがある場合は受診してください。
多くは中止で改善しますが、市販後報告として中止後も性機能症状が持続した報告があります。気になる変化があれば早めにご相談ください。
献血について（服用中・中止後の注意）
ザガーロ（デュタステリド）を服用中の方は献血ができません。
また、服用を中止した後も、一定期間（6か月）は献血を控える必要があります。 献血をご予定の方はご注意ください。
よくあるご質問
Q. いつから効果を実感できますか？
A. 早い方では約3か月（12週）で変化を感じることがありますが、効果判定の目安は通常6か月です。まずは6か月を目安に継続し、写真記録などで経過を確認するのがおすすめです。
Q. 6か月飲んでも変化がない場合はどうすればよいですか？
A. 6か月以上服用しても明らかな改善がみられない場合は、継続の可否を含めて医師と相談しましょう。必要に応じて、治療方針の見直しや他治療の併用を検討することがあります。
Q. PSA（前立腺がん検査）に影響しますか？
A. はい。ザガーロ（デュタステリド）はPSA値に影響します。PSA検査を受ける際は、デュタステリドを服用していることを必ず医師へ伝えてください。服用6か月後にはPSA値が約50％低下することがあり、評価時には服用状況を踏まえた判断が必要です。
Q. 女性や子どもが触れても大丈夫ですか？
A. 女性や小児は服用できません。また、カプセルが破損して内容物が漏れた場合は、女性や小児が触れないよう注意してください。万一触れた場合は、石けんと水でよく洗い流してください。保管場所にも注意が必要です。
Q. 併用できない薬・注意が必要な薬はありますか？
A. 明確な併用禁忌が多い薬ではありませんが、CYP3A4阻害薬などは併用注意です。処方薬、市販薬、サプリメントを含め、服用中のものがある場合は診察時に必ずお知らせください。
Q. 献血はできますか？
A. 服用中は献血できません。また、服用中止後も6か月は献血を控える必要があります。献血の予定がある方は、スケジュールにご注意ください。
Q. ザガーロ（デュタステリド）は0.1mgと0.5mg、どちらを飲む薬ですか？
A. 添付文書上は、通常0.1mgを1日1回、必要に応じて0.5mgを1日1回服用します。どちらが適しているかは、薄毛の進行度、治療歴、副作用の出やすさなどを踏まえて医師が判断します。自己判断で用量を変更しないようにしてください。
Q. フィナステリド（プロペシア等）からザガーロに切り替えるタイミングは？
A. 効果が不十分な場合や、より強い改善を目指したい場合に切り替えを検討することがあります。一般的には、医師の指示のもとで内服を途切れさせずに切り替えることが多いですが、これまでの治療期間や副作用の有無も踏まえて判断します。
Q. 性欲低下やED（勃起機能低下）が出たらどうすればいいですか？
A. 性欲低下、勃起機能低下、射精障害などの性機能関連の副作用が起こることがあります。つらい場合は無理に続けず、早めにご相談ください。状態に応じて、用量の見直しや薬剤変更を検討します。
Q. 妊活中でも飲めますか？（パートナーが妊娠中／妊娠の可能性がある場合）
A. 女性は服用できません。また、妊娠中または妊娠の可能性がある方は、破損したカプセルの内容物に触れないよう注意が必要です。妊活中の内服継続については、治療の優先度やご事情で判断が分かれるため、事前に医師へ相談するのが安心です。
※本ページは一般的な情報提供を目的としています。症状や体質、併用薬によって最適な治療は異なります。ご不安な点がある方は、お気軽にご相談ください。
注意事項
副作用：よくある副作用として、リビドー減退、勃起機能不全、射精障害、胃不快感、ほてりなどです。
未承認医薬品等：本診療科目に用いる一部の薬剤は、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
当院で扱う薬剤：国内承認品中心。海外製品の場合は事前説明
入手経路等：当クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品やワクチン等は厚生局の正式なプロセスを経て、クリニック所属の医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。
国内の承認医薬品等の有無：国内でも同一の成分を含む医薬品は厚生労働省により承認されていますが、当院では主に価格や入手の安定性を考慮して、患者様にご説明の上で海外製品を処方する場合がございます。
諸外国における安全性等に係る情報：まれに重篤な副作用が報告されており、異常時は中止して受診。
（最新の知見に基づく最終更新日：2026年3月25日）
