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B型肝炎ウイルスワクチン

著者:院長 福地裕三(日本性感染症学会ガイドライン準拠)

B型肝炎とは

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス(HBV)が肝臓に感染し、肝機能障害を引き起こす感染症です。

成人の多くは自己免疫の働きにより、一過性の感染で自然に治癒します。

しかし、一部の人ではウイルスが体内に残り、持続感染(キャリア)の状態になることがあります。

持続感染が続くと、肝硬変や肝がんを発症することがあります。

成人における急性B型肝炎の多くは、性感染によるものと考えられています。

また、母子感染(垂直感染)は、母子感染予防対策の普及により大幅に減少しました。

B型肝炎は、ワクチンによって予防が可能な感染症です。

B型肝炎ウイルスの透過型電子顕微鏡の画像
出典:CDC

急性B型肝炎

B型肝炎ウイルスに感染してから1〜6か月の潜伏期間を経て、全身のだるさ(倦怠感)、食欲低下、吐き気、濃い烏龍茶のような色の尿がみられるようになります。

また、眼球や皮膚が黄色くなる黄疸が出ることもあります。

一部の症例では、病状が急激に悪化して 劇症肝炎を起こすことがあり、注意が必要です。

慢性B型肝炎

母子感染や乳幼児期にB型肝炎ウイルス(HBV)に感染すると、ウイルスが体内に残り持続感染することがあります。

この状態では、長期間にわたりウイルスに感染しているものの、肝炎を発症せず症状もみられない 無症候性キャリアの状態が続きます。

思春期を過ぎるころになると、体がウイルスを異物として認識し始め、一般に10〜30歳代で一時的に肝炎を発症し、強い炎症を起こすことがあります。

その後、約80〜90%の人では肝炎の症状が自然に治まりますが、残りの10〜20%では炎症が持続し、慢性肝炎へ移行します。

慢性肝炎が続くと、将来的に肝硬変や肝がんに進行するリスクが高くなります。

B型肝炎ワクチンとは

B型肝炎ワクチンを接種することで、B型肝炎ウイルス(HBV)への感染を防ぐことができます。

ワクチンは、半年間に3回の接種が必要です。

初回接種の後、1か月後と6か月後に追加接種を行うことで、十分な免疫を獲得できます。

接種は、腕の肩に近い部位(上腕の三角筋)に筋肉注射で行われます。

すでにB型肝炎ウイルスに感染している場合は、ワクチンを接種しても予防効果は得られません。

感染の有無が心配な方は、事前にB型肝炎の検査を受けて確認すると安心です。

他のワクチンと同様に、接種部位の赤みや腫れなどの副反応が起こることがありますが、ほとんどは数日以内に改善します。

接種スケジュール(基本:0、1、6か月)

B型肝炎ワクチンは、半年間に合計3回の接種が基本です(初回、1か月後、6か月後)。 3回目まで完了することで、十分な免疫の獲得が期待できます。

接種間隔が空いてしまった場合

お仕事やご都合で接種間隔が空いてしまった場合でも、一般的には最初からやり直しは不要とされます。 できるだけ早めに、途中から再開して3回目まで完了してください。

抗体検査(HBs抗体)について

ワクチン接種後に抗体が十分ついているか確認したい方は、HBs抗体検査(抗体価)が可能です。

  • 確認の目安:3回目接種の1〜2か月後
  • 免疫獲得の目安:HBs抗体が10 mIU/mL以上

とくに、医療従事者の方、血液や体液への曝露リスクがある方、免疫が低下している可能性がある方などは、抗体価の確認をご相談ください。

B型肝炎の抗体検査

このような方は接種をご検討ください

  • 性交渉の機会がある(オーラル、アナルを含む)
  • 複数のパートナーがいる、または今後増える可能性がある
  • パートナーがB型肝炎のキャリアである、可能性がある
  • 針刺しや血液曝露の可能性がある(医療従事者、介護職など)
  • タトゥーやピアス等で血液曝露の機会がある

当院での接種の流れ

現在、ワクチンの在庫がございますので、ご予約は不要です。

接種当日は、受付時に簡単な問診票のご記入をお願いしております。

また、ワクチン接種後は体調の変化を観察するため、しばらく院内でお待ちいただくようご協力をお願いしております。

※ 使用しているワクチンは、明治製菓製の国産ワクチンです。

料金

項目 料金 回数
B型肝炎ワクチン(明治製菓製・国産) 9,000円 1回
標準(合計3回) 合計 27,000円 3回

接種前の確認(感染が心配な方)

すでにB型肝炎ウイルスに感染している場合は、ワクチンを接種しても予防効果は得られません。 感染の有無が心配な方は、事前に検査を受けて確認すると安心です。 B型肝炎の検査もあわせてご確認ください。

他のワクチンとの同日接種や接種間隔

原則として、他の不活化ワクチン等は同日接種や接種間隔を空けない接種も可能です。 ただし、注射生ワクチン同士を別日に接種する場合は、一定の間隔が必要となります。 詳細は受付または診察時にご相談ください。

よくある質問

Q. 何回接種が必要ですか?
A. 基本は半年間に3回(初回、1か月後、6か月後)です。
Q. 接種間隔が空いてしまいました。最初からやり直しですか?
A. いいえ、一般的にはやり直し不要です。できるだけ早めに途中から再開して、3回目まで完了してください。
Q. いつから予防効果が期待できますか?
A. 免疫の獲得には複数回の接種が重要です。3回目まで完了することで、十分な免疫の獲得が期待できます。
Q. 接種前に検査は必要ですか?
A. 必須ではありませんが、感染の有無が心配な方は事前に検査を受けて確認すると安心です。
Q. 抗体がついたか確認できますか?
A. はい、HBs抗体検査(抗体価)で確認できます。目安は3回目接種の1〜2か月後です。
Q. 抗体価はどのくらいあれば良いですか?
A. 免疫獲得の目安として、HBs抗体10 mIU/mL以上が一つの基準です。
Q. 他のワクチンと同日に接種できますか?
A. 原則として可能です。ただしワクチンの種類によって例外があるため、ご不安な方は受付または診察時にご相談ください。
Q. 副反応はありますか?
A. 接種部位の痛み、赤み、腫れ、だるさ、微熱などがみられることがあります。多くは数日以内に改善します。強いアレルギー症状(息苦しさ、全身じんましん等)が出た場合は速やかに医療機関へご相談ください。
Q. すでに感染している場合はワクチンで治りますか?
A. ワクチンは予防目的であり、治療ではありません。感染が疑われる場合は検査をご相談ください。

最終更新日:2025年12月5日

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