著者：院長 福地裕三（日本性感染症学会ガイドライン準拠）

尖圭コンジローマとは

尖圭コンジローマは、ヒト乳頭腫ウイルス（HPV）への感染によって引き起こされる性感染症です。

HPVは180種類以上の型に分類されており、そのうち性器から検出されるものは40種類以上にのぼります。

尖圭コンジローマの原因となるHPVは、低リスク型の6型と11型が約90％を占めています。

また、発がんと関連する高リスク型の16型や18型が同時に感染している場合もあります。

HPVは性的接触により、皮膚や粘膜の小さな傷口から侵入して細胞に感染します。

感染後は、3週間から8か月の潜伏期間を経てイボを発症します。

潜伏期間が長いため、感染の時期を特定できないことも多くあります。

また、まれに出産時の接触を通じて赤ちゃんへ感染する可能性が指摘されていますが、頻度は低いと考えられています。妊娠中や妊娠希望の方は、かかりつけの産婦人科と連携し、分娩方法は状態に応じて判断します（尖圭コンジローマだけを理由に帝王切開を選ぶ必要は通常ありません）。

症状について

男性の場合

男性では、亀頭、冠状溝、包皮、陰嚢、尿道口、肛門などにイボが発症します。

表面がつぶつぶとした、鳥のトサカ状あるいはカリフラワー状のイボが出現します。

色は淡い赤色から褐色で、ときに巨大化することもあります。

一般的に、かゆみや痛みなどの自覚症状はほとんど伴いません。

また、肛門性交により、肛門周囲に発症することもあります。

女性の場合

女性では、大陰唇や小陰唇、膣入口部、膣から肛門にかけてイボが発症します。

正常な膣前庭乳頭症との鑑別が難しい場合もあります。

高リスク型のHPV（16型や18型）が同時に感染していることもあります。

これらの型は、子宮頸がん発症のリスク要因となる可能性があります。

尖圭コンジローマは自然に治る？放置してはいけない理由

尖圭コンジローマは、自然に目立たなくなることもありますが、そのまま変わらないことや、少しずつ増えたり大きくなったりすることもあります。

そのため、自然治癒を期待して放置するのはおすすめしておりません。

• • イボが少しずつ増えたり、大きくなることがある
  • パートナーに感染させるリスクが続く

• 見た目のストレスや性行為の不安が長引く

早めに治療することで、イボが広がる前に対処でき、治療回数も少なく済むことが多いです。これが性病なのか分からない、イボかどうか自信がない、という段階でもお気軽にご相談ください。

診断と検査

尖圭コンジローマは、特徴的なイボの形状から視診で診断が可能です。

女性の場合は膣入口部など見えにくい内側に発症していることもあり、また肛門性交により肛門周囲に発症することもあります。

一方で、典型的でない病変、色調が不均一な病変、治療に反応しにくい病変などでは、生検など追加評価を検討することがあります。

免疫力の低下が疑われる場合には、HIV検査を受けることも推奨されます。

検査の種類

TaqMan PCR法（高リスク検査・女性のみ）

高リスク型HPV（ヒトパピローマウイルス）の有無を検出する検査です。

本検査では、16型および18型については個別に陽性か陰性かを判定します。

それ以外の高リスク型については、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型のいずれかが検出された場合に陽性と判定されます。

ただし、これらの型については個別の型までは判別できません。

検査結果は、数日〜1週間程度で判明します。

※ HPV高リスク検査は女性のみ対応しています。

PCR-rSSO法（型判定検査・女性のみ）

低リスク型および高リスク型のHPVについて、どの型が検出されるかを判定する検査です。

精度の高いPCR法により、31種類の型を検出することが可能です。

なお、保険診療で調べられる型は13種類程度までであることが多いです。

検出可能な型の内訳は以下のとおりです。
「6,11,16,18,26,31,33,35,39,42,44,45,51,52,53,54,55,56,58,59,61,62,66,68,70,71,73,82,84,90,CP6108」

検査結果は、2週間から4週間ほどで判明します。

※ HPV型判定検査は女性のみ対応しています。

尖圭コンジローマは多くの場合、視診で診断と治療方針を決めますが、目的に応じてHPV検査を追加でご案内することがあります。なお、当院のHPV高リスク検査・HPV型判定検査はいずれも女性のみ対応しています。

治療について

尖圭コンジローマの治療法には、液体窒素による凍結療法、外用クリーム、外科的療法などがあります。

ただし、どの治療にも絶対的な優劣があるわけではなく、病変の数、大きさ、部位、通院しやすさ、痛みへの希望などをふまえて選択します。

イボが小さい場合は、液体窒素による治療で1回の施術で除去できることもあります。イボが大きい場合は、液体窒素による治療を繰り返し行い、徐々に小さくしていきます。

外用クリームは、効果に個人差があり、反応が弱い方では使用を続けてもイボがなかなか消失しないことがあります。

当院では、病変の部位や広がり、患者様のご希望もふまえながら、治療法をご案内しております。

凍結療法

液体窒素を含ませた綿棒をイボに押し当て、数回にわたり凍結させます。

この処置を1〜2週間ごとに繰り返し行います。

やや痛みを伴うことがありますが、通常は局所麻酔を必要としません。

治療期間は、1回で終了する場合もあれば、数週間かかることもあります。

クリームの外用

イボに対して、隔日で週3回塗布し、6〜10時間後に洗い流して使用します。

作用としては、HPVの増殖を抑制するとともに、HPVに感染した細胞を障害します。

副作用として赤みが生じることがありますが、症状が強い場合は一時的に休薬して対応します。

欠点としては、治療期間が数か月に及ぶことがあります。

外科的療法

レーザー、電気メス、またはハサミなどを用いてイボを除去します。いずれの方法でも局所麻酔が必要です。

メリットとして、その場でイボを除去でき、治療期間が比較的短い点が挙げられます。一方で、出血、痛み、瘢痕（傷あと）などのリスクがあり、部位や範囲によっては負担が大きくなることがあります。

※ 尖圭コンジローマは、凍結療法や外用薬を含めどの治療でも再発が起こり得ます（再発を完全にゼロにするのは難しいため、再発時は早めの対応が大切です）。

なお、当院では本治療は実施しておりません。

費用について

液体窒素による治療は、イボの数に関係なく1回あたり5,500円（税込）となります。

女性の場合は、外陰部など外から確認できる範囲に限って処置を行っております。

オンライン診療（全国配送可）

※ 送料無料、指定住所へ郵送

予防について

HPVは皮膚や粘膜の小さな傷口から侵入するため、コンドームの使用は感染予防に有効です。

ただし、コンドームだけで完全に予防することは難しいとされています。

HPVワクチン

尖圭コンジローマの予防に効果があるHPVワクチンがあります。

HPVワクチンを接種することで、尖圭コンジローマの発症を予防することができます。

HPVワクチン

尖圭コンジローマは再発しやすい病気です

尖圭コンジローマは、ウイルス（HPV）が皮膚の奥に潜んでいるため、 治療がうまくいっても再発することが珍しくない病気です。

• 見えているイボだけでなく、周囲の皮膚にもウイルスが残っていることがある
• 免疫が落ちたタイミングで再びイボが出てくることがある
• パートナーとの間で行き来する（ピンポン感染）する場合もある

当院では、イボが一度治ったあとも、再発チェックや パートナーの同時検査と同時治療についてもご相談いただけます。
何度も再発してつらい、という方も、一人で抱え込まずにご相談ください。

がんとの関係や妊娠・出産への影響について

尖圭コンジローマの原因となるHPVは、主に低リスク型（6型・11型）です。
この低リスク型は、尖圭コンジローマのイボを作りますが、 それ自体が子宮頸がんの直接の原因になるわけではありません。

一方で、子宮頸がんのリスクとされる高リスク型（16型・18型など）が 同時に感染している場合もあります。そのため、 子宮頸がん検診やHPVワクチンの接種は、長期的な予防としてとても重要です。

妊娠中の発症や増悪や、出産時の赤ちゃんへの影響（まれに喉にイボができる病気）などが 心配される場合も、産婦人科と連携しながら治療方法を検討します。
妊娠中や妊活中の方は、必ず診察時にお知らせください。

当院でのHPVワクチンについては「HPVワクチン（4価・9価）」のページもご覧ください。

パートナーへの対応と検査のすすめ

尖圭コンジローマは皮膚と粘膜の接触でうつるため、イボがある間は パートナーへの感染リスクがあります。
見た目にイボがなくても、ウイルスに感染している可能性はゼロではありません。

• パートナーにも一度診察や検査を受けることをおすすめします
• 治療中や治癒確認が済むまでは、性行為を控えるか、リスクの低い方法を選ぶ
• コンドームを使用しても完全には防げないことを理解しておく

パートナーにどう伝えたらいいか分からない、一緒に受診したい、などのご相談にも対応しています。
お二人で受診される場合は、受付でお声がけください。

当院での尖圭コンジローマ診療の特徴

• 性病専門クリニックとして、尖圭コンジローマを含む性感染症を集中的に診療
• 予約不要で、思い立ったタイミングで受診可能
• 保険証不要で匿名での検査にも対応
• オンライン診療を活用したクリーム治療や薬の郵送にも対応
• HPVワクチンなど、予防まで含めた長期的なサポート

診療時間や結果が出るまでの日数については、 「診療時間」「検査結果の日数」のページもあわせてご確認ください。

よくある質問（FAQ）

Q．尖圭コンジローマは自然に治ることがありますか？

A．自然に目立たなくなることもありますが、変わらないことや、少しずつ増えたり大きくなったりすることもあります。そのため、自然に治ることを期待して放置するのはおすすめしておりません。

Q．尖圭コンジローマは見ただけで診断できますか？

A．特徴的なイボの形状であれば、視診で診断できることが多いです。外陰部や陰茎、肛門周囲などにできる、つぶつぶしたイボやカリフラワー状の病変が典型です。

Q．追加の検査が必要になることはありますか？

A．あります。典型的ではない見た目の病変、色調が不均一な病変、治療しても反応しにくい病変などでは、追加の評価をご案内することがあります。

Q．HPV検査や型判定検査は全員に必要ですか？

A．いいえ、必須ではありません。尖圭コンジローマ自体は、多くの場合、見た目（視診）で診断や治療方針を決めます。HPV検査は、子宮頸がんリスクの整理、不安の整理、別疾患との鑑別など、目的がある場合に追加でご案内します。

Q．HPV高リスク検査や型判定検査は誰でも受けられますか？

A．当院のHPV高リスク検査・HPV型判定検査は、いずれも女性のみ対応しています。

Q．治療法はどのように決めますか？

A．治療法に絶対的な優劣があるわけではなく、病変の数、大きさ、部位、通院しやすさ、痛みへの希望などをふまえて選びます。液体窒素による凍結療法、外用クリーム、外科的療法などが選択肢になります。

Q．液体窒素治療はどのような方に向いていますか？

A．小さめの病変や、比較的シンプルに処置したい場合に選びやすい治療です。1回で終わることもありますが、病変の数や大きさによっては複数回の通院が必要になることがあります。

Q．外用クリームはどのような治療ですか？

A．イボに塗って治療する方法です。自宅で継続しやすい一方で、効果には個人差があり、治療期間が数か月に及ぶこともあります。赤みなどの刺激症状が出ることがあります。

Q．外科的療法が向いていることはありますか？

A．あります。病変が大きい、数が多い、角化が強い、部位的に凍結療法や外用薬が向きにくい場合などでは、切除など別の治療法が向くことがあります。

Q．治療すれば再発しませんか？

A．再発することはあります。見た目の病変が取れても、周囲にHPVが残っている場合は再発することがあるため、治療後もしばらくは経過をみていくことが大切です。

Q．妊娠中でも治療できますか？

A．一般に、妊娠中は外用薬に制限があることがあり、凍結療法が選択肢になることがあります。ただし、妊娠中の治療はより慎重な判断が必要です。妊娠中や妊娠の可能性がある方は、必ず診察時にお申し出ください。

Q．尖圭コンジローマがあると、必ず帝王切開になりますか？

A．通常は、尖圭コンジローマだけを理由に帝王切開を選ぶ必要はありません。妊娠中の病変の大きさや部位、分娩時期との兼ね合いを含めて、かかりつけの産婦人科と相談しながら判断します。

Q．費用の目安を教えてください。

A．当院では、液体窒素による治療は1回5,500円（税込）、外用クリームは2週間分9,000円（税込）です。女性の液体窒素処置は、外陰部など外から確認できる範囲に限って行っております。

（最新の知見に基づく最終更新日：2026年4月14日）