エラella（緊急避妊薬）
著者：院長 福地裕三（日本産科婦人科学会ガイドライン準拠）
エラは、性交後120時間以内（5日以内）に服用する緊急避妊薬です。
一般的なアフターピルであるノルレボの目安とされる72時間を過ぎた場合でも、120時間以内であれば妊娠リスクを下げる選択肢になります。
先に結論
- エラは120時間以内の緊急避妊薬です
- 72時間を過ぎた方でも、120時間以内であれば相談できます
- できるだけ早く服用するほど、避妊効果が期待しやすくなります
- エラは中絶薬ではなく、主に排卵を遅らせることで妊娠リスクを下げる薬です
- 日本では未承認薬のため、当院では医師が説明したうえで処方します
「72時間を過ぎたからもう間に合わない」と自己判断せず、120時間以内であればできるだけ早めにご相談ください。
エラ（ella）とは
エラ（ella）は、性行為（避妊失敗）後の緊急避妊薬（アフターピル）です。
性行為後できるだけ早く、遅くとも 120時間（5日）以内に1錠を内服します。
日本国内では、ノルレボ（レボノルゲストレル）という黄体ホルモンを主成分とする緊急避妊薬が一般的に用いられています。
一方、エラはウリプリスタール酢酸エステルを有効成分とする選択的プロゲステロン受容体調節薬（SPRM）であり、72〜120時間の時間帯でも選択肢になり得る緊急避妊薬です。
※ エラは日本国内では未承認薬です。当院では医師の判断のもと、適切な手続きで入手した医薬品を、十分にご説明のうえで処方しています。
特徴とは
ノルレボ（レボノルゲストレル）は、一般に 性行為から72時間以内 の内服が推奨されます。
どの緊急避妊薬でも共通して、できるだけ早く内服するほど効果が高いとされています。
一方、エラ（ウリプリスタール）は120時間（5日）以内まで内服が可能です。
特に、72〜120時間の時間帯ではエラが選択肢になることがあります（状況により医師が判断します）。
※ 海外で広く使用されている緊急避妊薬の一つです。
72時間を過ぎた方へ
アフターピルは、避妊に失敗した可能性がある性交後、できるだけ早く服用することが大切です。
ノルレボは一般的に性交後72時間以内の服用が目安とされていますが、エラは性交後120時間以内まで使用できる緊急避妊薬です。
エラも100％妊娠を防ぐ薬ではありませんが、72時間を過ぎた方にとっても妊娠リスクを下げるための有効な選択肢です。
エラはどのように妊娠リスクを下げる薬ですか？
エラは、主に排卵を抑制または遅らせることで、妊娠リスクを下げる緊急避妊薬です。
妊娠は、排卵、受精、着床など複数の段階を経て成立します。緊急避妊薬は、性交後できるだけ早く服用することで、排卵のタイミングを遅らせるなどして妊娠の可能性を下げます。
「72時間を過ぎたから何もできない」と考えず、120時間以内であれば早めにご相談ください。
避妊メカニズム
エラ（ella）は、ウリプリスタール酢酸エステルを有効成分とする緊急避妊薬です。主な作用は排卵を抑制や遅らせることで、妊娠を防ぎます。
緊急避妊薬は中絶薬ではなく、すでに成立した妊娠を中断する作用はありません。排卵がすでに起きた後は効果が十分に得られない可能性があるため、できるだけ早く内服することが重要です。
※ エラは日本国内では未承認薬です。当院では医師の判断のもと、適切な手続きで入手した医薬品を、十分にご説明のうえで処方しています。
飲み方とは
性行為から 120時間（5日）以内に、1錠（30mg）を内服します。
時間が経つほど効果が下がる可能性があるため、できるだけ早く内服してください。
120時間を過ぎた場合は、産婦人科での銅付加IUD（非ホルモンIUD）など、より確実な選択肢を含めてご相談ください（適応は医療機関で判断されます）。
※ 問診のみで、内診などの診察は行いません。
| 項目 | 用量 | 料金 |
|---|---|---|
| エラ(ella) | 1回分 | 11,000円 |
※ 送料無料、指定住所へ郵送
エラとノルレボの違い
エラとノルレボは、どちらも妊娠リスクを下げるために使用する緊急避妊薬です。
大きな違いは、服用できる時間の目安と有効成分です。
| 項目 | ノルレボ | エラ |
|---|---|---|
| 有効成分 | レボノルゲストレル | ウリプリスタル酢酸エステル |
| 服用時間の目安 | 性交後72時間以内 | 性交後120時間以内 |
| 72時間を過ぎた場合 | 効果が期待しにくくなります | 120時間以内であれば選択肢になります |
| 主な作用 | 排卵を抑制・遅らせる | 排卵を抑制・遅らせる |
| 国内承認 | 国内承認あり | 国内未承認 |
72時間以内であっても、72時間を過ぎていても、緊急避妊薬はできるだけ早く服用することが大切です。
服用後の注意点（生理、妊娠検査、次の避妊）
- 不正出血（少量の出血）がみられることがあります。
- 次の生理は、予定より数日前後早まったり遅れることがあります。
- 目安として、性行為（避妊失敗）から3週間後に妊娠検査薬で確認すると安心です。
- 次の生理が7日以上遅れる、生理の様子がいつもと明らかに違う、妊娠を疑う症状がある場合は、 妊娠検査薬で確認し、必要に応じてご相談ください。
- エラは今回の性行為に対する緊急避妊薬であり、以降の性行為を守る効果はありません。 次の生理までは、コンドームなどの避妊を行ってください。
※ 強い下腹部痛、ふらつき、出血が多いなどの症状がある場合は、早めに医療機関にご相談ください（まれに子宮外妊娠などの鑑別が必要になることがあります）。
吐いてしまった場合（再内服の目安）
内服後3時間以内に嘔吐した場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があります。追加の内服が必要となることがありますので、できるだけ早めに当院へご連絡ください。
低用量ピル等との関係（いつ再開できる？）
エラ（ウリプリスタール）は黄体ホルモンと作用が競合することがあるため、ホルモン避妊（低用量ピル、ミニピル等）の開始や再開は5日空けて行うのが基本です（目安：内服6日目から）。
- ホルモン避妊を開始や再開した後は、7日間程度（方法により異なります）はコンドーム等を併用してください。
- 非ホルモン避妊（コンドーム等）は、当日から使用できます。
エラを服用する前に確認したいこと
エラは、服用中のお薬や体の状態によって、効果や安全性に注意が必要な場合があります。
問診では、服用中のお薬、持病、授乳中かどうか、最終月経、避妊に失敗した日時などを確認します。
| 該当する方 | 注意点 | 当院での対応 |
|---|---|---|
| 抗てんかん薬、リファンピシン、一部の抗HIV薬、セントジョーンズワートなどを使用中 | エラの効果が弱まる可能性があります | 服用中のお薬を確認し、処方可否を判断します |
| 体重やBMIが高い方 | 緊急避妊薬の効果が低下する可能性が指摘されています | 性交からの時間や状況を確認し、必要に応じて産婦人科での相談もご案内します |
| 授乳中の方 | 授乳への影響を考慮する必要があります | 当院での処方可否を問診で確認します。必要に応じて産婦人科での相談をおすすめします |
| すでに妊娠している可能性が高い方 | エラは中絶薬ではありません | 最終月経や妊娠検査の状況を確認し、必要に応じて産婦人科をご案内します |
安全に服用するため、問診にはできるだけ正確にご回答ください。
アフターピルでは性感染症は防げません
エラは妊娠リスクを下げるための緊急避妊薬であり、性感染症を防ぐ薬ではありません。
避妊に失敗した可能性がある場合、妊娠だけでなく、性感染症の不安が同時にある方も少なくありません。
性感染症検査も相談できるケース
- コンドームが破れた・外れた
- 相手の性感染症の有無が分からない
- クラミジア・淋菌・梅毒・HIVなども心配
- のどや肛門の接触もあった
- おりもの、排尿時痛、発疹、違和感などがある
当院では、行為内容や検査時期に応じて、性感染症検査もご案内できます。アフターピルとあわせてご相談ください。
性感染症（性病）検査について
緊急避妊薬は、性感染症（性病）を予防する薬ではありません。不安な行為があった場合は、必要に応じて性病検査も併せてご相談ください。
関連ページ：性感染症（性病）について
予防とは
緊急避妊薬は、望まない妊娠の可能性がある場合に使用する薬です。
そのため、日常的に避妊の必要がある方には、低用量ピルの使用をおすすめします。
また、コンドームのみの避妊は避妊効果にばらつきがあり、確実とはいえません。
より確実な避妊を希望する場合は、低用量ピルとの併用を検討することが望ましいです。
エラは日本では未承認の緊急避妊薬です
エラは、海外では性交後120時間以内の緊急避妊薬として使用されている薬です。
一方で、日本国内では承認されていない未承認医薬品です。
未承認薬であることは大切な注意点ですが、72時間を過ぎた方にとって、120時間以内に使用できる緊急避妊薬の選択肢として検討されることがあります。
よくあるご質問
Q. エラとはどのようなアフターピルですか？
A. エラは、性交後120時間以内（5日以内）に服用する緊急避妊薬です。有効成分はウリプリスタル酢酸エステルで、主に排卵を抑制または遅らせることで妊娠リスクを下げます。中絶薬ではなく、すでに成立した妊娠を中断する薬ではありません。
Q. 72時間を過ぎてもエラは服用できますか？
A. はい。エラは性交後120時間以内まで使用できる緊急避妊薬です。一般的なアフターピルであるノルレボの目安とされる72時間を過ぎた場合でも、120時間以内であれば妊娠リスクを下げる選択肢になります。
Q. 72時間を過ぎたら、もうアフターピルは意味がありませんか？
A. いいえ。72時間を過ぎても、120時間以内であればエラを検討できます。時間が経つほど妊娠リスクを下げにくくなるため、自己判断で諦めず、できるだけ早めにご相談ください。
Q. エラはいつまでに飲めばよいですか？
A. エラは、避妊に失敗した可能性がある性交後120時間以内に服用します。ただし、120時間以内であっても、できるだけ早く服用することが大切です。
Q. エラは120時間以内なら、いつ飲んでも同じ効果ですか？
A. いいえ。120時間以内であっても、早く服用するほど妊娠リスクを下げる効果が期待しやすくなります。時間が経つほど妊娠を防ぎにくくなるため、できるだけ早めの服用をおすすめします。
Q. エラとノルレボの違いは何ですか？
A. ノルレボは有効成分がレボノルゲストレルで、一般的に性交後72時間以内の服用が目安です。エラは有効成分がウリプリスタル酢酸エステルで、性交後120時間以内まで使用できる緊急避妊薬です。72時間を過ぎた場合は、エラが選択肢になりやすいです。
Q. 72時間以内でもエラを選ぶことはありますか？
A. 状況によっては、72時間以内でもエラを選択することがあります。性交からの経過時間、排卵時期、体重やBMI、服用中のお薬、患者さんの希望などを踏まえて、医師が適した方法をご案内します。
Q. エラは日本で承認されていますか？
A. エラは日本国内では未承認の緊急避妊薬です。一方で、海外では性交後120時間以内の緊急避妊薬として使用されています。当院では、未承認薬であること、副作用、注意点を医師が説明したうえで処方します。
Q. 日本未承認と聞くと不安ですが、服用して大丈夫ですか？
A. 未承認薬であることは大切な注意点ですが、エラは海外では緊急避妊薬として使用されている薬です。当院では、未承認薬であること、国内承認薬との違い、副作用、服用後の注意点を説明したうえで、必要性を判断して処方します。不安な点は診察時にご相談ください。
Q. 未承認薬の場合、副作用被害救済制度の対象になりますか？
A. 国内未承認薬の場合、国内承認薬と異なり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。当院では、その点も含めて説明したうえで処方します。
Q. エラは中絶薬ですか？
A. いいえ。エラは中絶薬ではありません。主に排卵を抑制または遅らせることで妊娠リスクを下げる緊急避妊薬です。すでに成立した妊娠を中断する薬ではありません。
Q. すでに妊娠している場合、エラで妊娠を止められますか？
A. いいえ。エラはすでに成立した妊娠を中断する薬ではありません。妊娠している可能性が高い場合や、妊娠検査薬が陽性の場合は、産婦人科で相談してください。
Q. 120時間を過ぎた場合はどうすればよいですか？
A. エラの服用目安は性交後120時間以内です。120時間を過ぎた場合は、エラの対象外となるため、自己判断で諦めず産婦人科で相談してください。状況によっては、銅付加IUDなど別の緊急避妊法が検討されることがあります。
Q. エラを飲んだ後、すぐに避妊効果は続きますか？
A. エラは、服用前に起きた避妊失敗に対して妊娠リスクを下げる薬です。服用後の性行為まで避妊する薬ではありません。服用後に再度避妊なしの性行為があると、妊娠リスクがあります。
Q. エラ服用後は、いつまで避妊が必要ですか？
A. 次の生理が来るまでは、コンドームなどで避妊してください。エラ服用後に再度避妊なしの性行為があると、妊娠リスクがあります。
Q. エラを飲んだ後、生理はいつ来ますか？
A. エラ服用後は、生理が予定日より早まったり遅れたりすることがあります。予定日を過ぎても生理が来ない場合や、妊娠が心配な場合は、妊娠検査薬で確認してください。
Q. エラ服用後、妊娠検査薬はいつ使えばよいですか？
A. 生理予定日を過ぎても生理が来ない場合や、妊娠が心配な場合は、妊娠検査薬で確認してください。性行為から3週間程度経っても生理が来ない場合も、妊娠検査薬で確認することをおすすめします。
Q. エラ服用後に不正出血がありました。大丈夫ですか？
A. エラ服用後に不正出血や月経のずれが起こることがあります。少量の出血で自然に落ち着く場合もありますが、出血が多い、長く続く、強い腹痛がある場合は、婦人科で相談してください。
Q. エラの副作用にはどのようなものがありますか？
A. 吐き気、頭痛、腹痛、倦怠感、めまい、月経のずれ、不正出血などがみられることがあります。多くは一時的ですが、症状が強い場合や心配な症状が続く場合は医療機関に相談してください。
Q. エラを飲んだ後に吐いてしまった場合はどうすればよいですか？
A. 服用後すぐに吐いてしまった場合、薬が十分に吸収されていない可能性があります。自己判断で追加服用せず、できるだけ早めに医療機関へご相談ください。
Q. 低用量ピルを飲み忘れた場合もエラを使えますか？
A. 低用量ピルの飲み忘れ状況や性交のタイミングによって、エラを検討することがあります。何錠飲み忘れたか、いつ性行為があったか、最後にピルを服用した日時を問診でお知らせください。
Q. エラ服用後、低用量ピルはすぐ再開できますか？
A. エラ服用後は、低用量ピルなどのホルモン避妊薬の再開タイミングに注意が必要です。エラの作用とホルモン避妊薬が影響し合う可能性があるため、自己判断ですぐに再開せず、医師の指示に従ってください。再開後も一定期間はコンドームなどを併用してください。
Q. エラと飲み合わせに注意が必要な薬はありますか？
A. 抗てんかん薬、リファンピシン、一部の抗HIV薬、セントジョーンズワートなどは、エラの効果を弱める可能性があります。服用中のお薬やサプリメントがある方は、診察時に必ずお知らせください。
Q. 体重やBMIが高い場合、エラの効果は下がりますか？
A. 体重やBMIが高い場合、緊急避妊薬の効果が低下する可能性が指摘されています。性交からの経過時間や状況を確認し、必要に応じて産婦人科での相談もご案内します。
Q. 授乳中でもエラは服用できますか？
A. 授乳中の方は、授乳への影響を考慮する必要があります。当院での処方可否は問診で確認し、必要に応じて産婦人科での相談をおすすめします。授乳中であることは必ずお知らせください。
Q. エラを服用できない場合はありますか？
A. すでに妊娠している可能性が高い方、服用中のお薬により効果が弱まる可能性がある方、授乳中の方、体調や持病の状況によっては、エラの処方が適さない場合があります。問診で確認したうえで医師が判断します。
Q. エラを飲めば性感染症も防げますか？
A. いいえ。エラは妊娠リスクを下げるための緊急避妊薬であり、性感染症を防ぐ薬ではありません。クラミジア、淋菌、梅毒、HIVなどが心配な場合は、性感染症検査もご相談ください。
Q. アフターピルと性感染症検査を同時に相談できますか？
A. はい。避妊に失敗した可能性がある場合、妊娠だけでなく性感染症の不安も同時に相談できます。行為内容や検査時期に応じて、クラミジア、淋菌、梅毒、HIVなどの検査をご案内します。
Q. コンドームが破れた場合、エラと性感染症検査の両方が必要ですか？
A. 妊娠リスクがある場合はエラなどの緊急避妊薬を検討します。また、相手の性感染症の有無が分からない場合、クラミジア、淋菌、梅毒、HIVなどの検査も検討します。検査時期は感染症ごとに異なるため、行為内容と日時をお知らせください。
Q. エラはオンライン診療でも処方できますか？
A. 問診内容、性交からの経過時間、服用中のお薬、妊娠の可能性などを確認したうえで、オンライン診療で処方できる場合があります。緊急避妊薬はできるだけ早く服用することが大切です。
Q. エラを希望する場合、何を伝えればよいですか？
A. 避妊に失敗した日時、性交の状況、最終月経、低用量ピルの服用状況、服用中のお薬、授乳中かどうか、妊娠の可能性、性感染症の不安があるかをお知らせください。これらを確認したうえで、処方可否や注意点をご案内します。
参考文献・出典
本ページでは、国内外の公的情報を参考に、エラの服用時間、緊急避妊薬としての位置づけ、服用後の注意点について分かりやすく整理しています。
- WHO｜Emergency contraception
緊急避妊薬の種類、服用可能時間、銅付加IUDを含む緊急避妊の選択肢について整理されています。 - CDC｜Emergency Contraception
ウリプリスタル酢酸エステルを含む緊急避妊薬の使用方法や注意点について整理されています。 - 緊急避妊薬・アフターピルに関する情報サイト
緊急避妊に関する国内向けの情報が整理されています。
72時間を過ぎた方もご相談ください
エラは、性交後120時間以内まで使用できる緊急避妊薬です。72時間を過ぎた場合でも、120時間以内であれば妊娠リスクを下げる選択肢になります。
- 避妊に失敗してから72時間を過ぎた
- 120時間以内で、できるだけ妊娠リスクを下げたい
- 低用量ピルの飲み忘れがあり不安
- アフターピルと性感染症検査を同時に相談したい
- 今後の避妊方法も相談したい
緊急避妊薬は、できるだけ早く服用することが大切です。自己判断で時間を空けず、早めにご相談ください。
注意事項
未承認医薬品等：本診療科目に用いる一部の薬剤（エラ等）は、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
入手経路等：当クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品やワクチン等は厚生局の正式なプロセスを経て、クリニック所属の医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。
国内の承認医薬品等の有無：国内で承認されている緊急避妊薬（例：レボノルゲストレル製剤）もあります。患者様の状況（時間経過、併用薬、体重/BMI等）により、適した選択肢をご案内します。
諸外国における安全性等に係る情報：諸外国でも、まれに重篤な副作用が報告されています。異常がある場合は服用を中止し、医療機関へご相談ください。
（最新の知見に基づく最終更新日：2026年5月9日）
