著者：院長 福地裕三

マイコプラズマ・ウレアプラズマとは

マイコプラズマ・ウレアプラズマは性行為によって感染する性感染症です。

昔は検査ができないため非クラミジア性非淋菌性尿道炎と言われていました。

クラミジアや淋病以外の何かしらの尿道炎とまでしか分かりませんでした。

また尿道炎の20%を占めているともいわれ、頻度の高い性感染症となってます。

抗生剤の効きが悪い耐性菌が見られることもあります。

症状が進行した場合前立腺炎や精巣上体炎に発展することもあります。

また男性女性共に不妊との関連性を示唆する報告もあります

症状

症状を呈するまでの潜伏期間は1週間から5週間程度です。

クラミジアや淋病と似ていますが症状が穏やかなことも多いです。

男性の場合

比較的穏やかに発症し、尿道から分泌液が出たり、尿道の痒みや痛みを伴います。

尿道からの分泌液は少量のことも多く、朝起きたときにだけ認めることもあります。

ただ全く症状がない方も多くいらっしゃいます。

女性の場合

おりものの増量や痒みや違和感を感じることがあります。

ただ症状が乏しいことも多いです。

膣炎からの炎症が発展すると、不妊の原因になることもあります。

のどの場合

のどの違和感や痛み、かゆみを伴うことがあります。

ただ症状が乏しいことも多いです。

キスで感染してしまうこともあります。

肛門の場合

肛門の違和感やかゆみを伴うことがあります。

ただ症状が乏しいことも多いです。

検査について

PCR法やTMA法という遺伝子を増幅させる検査を行います。

男性は尿検査にて行います。

女性は腟分泌液を綿棒で拭って行います。

尚、生理中は検査の精度が落ちるため終わってから検査をします。

のどは食塩水をうがいして行います。

肛門は綿棒を数cmほど入れて行います。

項目	採取部	料金
マイコプラズマ	尿道	5,500円
マイコプラズマ	膣	5,500円
マイコプラズマ	のど	5,500円
マイコプラズマ	肛門	5,500円
ウレアプラズマ	尿道	5,500円
ウレアプラズマ	膣	5,500円
ウレアプラズマ	のど	5,500円
ウレアプラズマ	肛門	5,500円

治療について

マクロライド系、テトラサイクリン系あるいはニューキノロン系の抗生剤を投与します。

治療の期間は1週間程度です。

最近は耐性菌が増えており問題になっております。

項目	料金	用法
マイコプラズマ	11,000円	1週間内服
ウレアプラズマ	11,000円	1週間内服

治癒の判定

治療後2週間後に再検査をしましょう。

再度陽性の場合は耐性菌の可能性があります。

再治療が必要となります。

予防について

パートナーがいる場合はパートナーも検査して陽性であれば治療が必要です。

治療しないとピンポン感染といって再度うつし合ってしまいます。

また感染を完全には防げませんがコンドームの使用は感染リスクは低下させることはできます。

リスクのある人との性行為を避けることでもリスクを減らすことができます。